Опухоли мочевого пузыря составляют в среднем 5% новообразований всех локализаций и 35-50% — онкоурологических. Они наблюдаются преимущественно после 40 лет и у мужчин бывают в 3-4 раза чаще, чем у женщин.

Для лечения рака мочевого пузыря в нашем медицинском центре используются как классические методы лечения, так и эффективные и нетоксичные для организма методы и лекарственные препараты, не имеющие побочных эффектов на органы и ткани:

• фотодинамическая терапия,
• омелотерапия,
• пептидотерапия,
• энзимотерапия.

Лечение рака мочевого пузыря

Существуют следующие методы диагностики рака мочевого пузыря:

1. Цистоскопия. С ее помощью определяют характер опухоли, размеры, локализации, состояние слизистой оболочки вокруг ее основы. Для получения морфологического диагноза проводят биопсию.
2. Экскреторная урография. Позволяет судить не только о состоянии верхних мочевых путей , но и выполнить нисходящую цистографию, что наиболее точно отражает изменения в мочевом пузыре: изменения контуров пузыря, наличие дефектов наполнения, ассиметрию и деформацию пузыря.
   При невозможности провести цистоскопию с забором материала на гистологическое исследование проводят цитологическое исследование мочи на атипические клетки.
3. Широкое распространение в последнее время получили ультразвуковое исследование мочевого пузыря (УЗИ) и компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (VHN или МРТ) томография, позволяющие на только выявить опухоль пузыря, но и степень прорастания стенки и соседних органов, наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. Для диагностики отдаленных метастазов выполняют рентгенографию легких, сканирование костей.
4. Цитологическое исследование применяют для подтверждения диагноза в тех случаях, когда цистоскопия невозможна.

Пациент Н., 73 года. Диагноз: рак мочевого пузыря Т3N1M0, распад опухоли, кровотечение.

Больным себя считает с апреля 2009 года, когда заметил кровь в моче. Гистология: переходно-клеточный рак. На момент лечения состояние тяжелое. Жалобы на выраженные боли, рези при акте мочеиспускания, кровь в моче, потеря аппетита, слабость.

Узи мочевого пузыря до лечения: в мочевом пузыре стелящаяся опухоль, циркулярно охватывающая все стенки. Толщина опухоли по стенкам: Правая боковая до 2.3 см, левая боковая до 2 см, задняя — 3.8 см, передняя — 3,6 см.

Проведен курс лечения продолжительностью полтора месяца: ФДТ + омелотерапия + пептидотерапия + системная энзимотерапия с выходом на поддерживающую схему лечения.

Узи мочевого пузыря после проведенного лечения: толщина на правой боковой стенке — 1.5 см, левая боковая — 1.8 см, задняя — до 1.7см, передняя — до 2.8 см.

Заключение: уменьшение опухоли мочевого пузыря.

Результаты лечения биотерапевтическими методами: после проведенного лечения отмечается положительная динамика как клинических показателей (отсутствие боли и рези при мочеиспускании, улучшение аппетита и настроения), так инструментальных (уменьшение размеров опухоли по данным УЗИ) и лабораторных показателей (отсутствие эритроцитов в моче, повышение уровня гемоглобина в ОАК). Каждые 6 месяцев пациент проходит противорецедивный курс лечения.

Опухоли мочевого пузыря составляют в среднем 5% новообразований всех локализаций и 35-50% — онкоурологических. Они наблюдаются преимущественно после 40 лет и у мужчин бывают в 3-4 раза чаще, чем у женщин.

Метастазирование рака мочевого пузыря происходит по внутренней его поверхности и в толщу стенки, на соседние ткани и органы, по лимфатическим и кровеносным сосудам, имплантацией по мочевым путям.

Метастазы чаще всего наблюдаются в регионарных лимфатических узлах лохани по ходу подвздошных сосудов. Из отдаленных органов чаще всего поражаются печень, легкие, кости, спиной мозг.

Причины (этиология) и предрасполагающие факторы рака мочевого пузыря:

• продолжительный контакт с канцерогенным веществами (работники резиновой, анилинокрасочной, газовой промышленности),
• курение,
• злоупотребление алкоголем,
• хронические воспалительные заболевания с продолжительным течением (циститы, язва мочевого пузыря, лейкоплакия).

К фоновым состояниям, которые способствуют развитию рака мочевого пузыря относят:

• хронический непролиферативный цистит,
• разные формы пролиферативного (гиперплазия переходного эпителия, кистозно-железистый, папиллярный цистит),
• плоскоклеточную метаплазию переходного эпителия.

К предраку относят:

• переходно-клеточную папиллому,
• эндометриоз,
• аденому простаты.

Клиническая картина в начальных стадиях заболевания очень бедная. Она зависит о характера опухоли, ее размещения, распространенности, направления роста и наличия вторичных осложнений.