Дисплазия шейки матки — симптомы, диагностика и методы лечения

По результатам научных исследований в 98% случаев возникновения дисплазии шейки матки причиной является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) преимущественно 16 и 18 типов. Попадая в клетки многослойного эпителия, вирусы изменяют строение клетки (в частности, строение ядер клеток). Но не любое инфицирование приводит к дисплазии; для этого необходимо наличие и сочетание факторов риска:

• ослабленный иммунитета;
• ВИЧ инфекции;
• заболевание желез внутренней секреции, гормональные дисфункции, длительное применение контрацептивных препаратов (свыше 5 лет);
• наследственная предрасположенность;
• наличие длительных воспалительных процессов в половых органах, вызванных бактериальной инфекцией (бактериальный кольпит, вирус герпеса тип 2) или инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз, цитомегаловирус);
• ранние половые контакты и частая смена партнеров;
• частые роды, сопровождающиеся травмой родовых путей;
• наличие диспластических процессов и кондилом половых губ или влагалища;
• травмы, связанные с прерыванием беременности;
• половой контакт с мужчиной, у которого выявлен  рак головки полового члена;
• дефицит фолиевой кислоты, витаминов А и С в продуктах питания;
• курение (риск развития заболевания повышается в 4 раза);
• пренебрежение личной гигиеной.

Симптомы заболевания: дисплазия, как правило, протекает бессимптомно.

В соответствии с классификацией ВОЗ (основанной на гистологической характеристике расположения слоев эпителия) в заболевании выявляют три стадии (степени) глубины распространения измененных клеток в шейке матки:

• 1 степень: Дисплазия I (CIN I) — легкая — изменения обнаруживаются  на протяжении 1/3 толщины эпителиального слоя слизистой оболочки, считая от базальной мембраны. У женщин до 20 лет в 90% случаев исчезает без лечения. У женщин после 20 лет в среднем в 70%  случаев исчезает без лечения. В 10-15% случаев переходит в  дисплазию II или III.
• 2 степень: Дисплазия II (CIN II) — умеренная — изменения охватывают больше 1/3, но менее 2/3 всего эпителиального слоя. В 45-55% случаев исчезает без лечения; в 22 % случаев переходит в дисплазию  III; в 5%  случаев перерождается в инвазивный рак шейки матки.
• 3 степень: Дисплазия  III (CIN III) — тяжелая и неинвазивный рак (не проникающий в строму) – патологические изменения выявляются в большей части пласта эпителия, кроме базальной мембраны. С течением времени без лечения заболевание может  переходить  в инвазивный рак шейки матки.

Патологические процессы у женщин до 40 лет чаще локализуются на слизистой оболочке влагалищного отдела шейки матки, в более позднем  возрасте — в канале шейки матки.

К основным методам диагностического обследования при дисплазии шейки матки относятся: цитологическое исследование мазка, кольпоскопия, гистологическое исследование образцов материала (взятого с помощью биопсии), проведение ПЦР для выявления ВПЧ.

При лечении дисплазии шейки матки в случае неэффективности консервативного лечения применяют диатермокоагуляцию, криодеструкцию, лазерную коагуляцию; при тяжелой степени дисплазии показано удаление влагалищной части шейки матки.

На сегодняшний день самым эффективным, безболезненным, нетоксичным методом лечения дисплазии шейки матки является фотодинамическая терапия (ФДТ).

В зависимости от степени дисплазии, возможно проведение ФДТ, как самостоятельное лечение, так и в сочетании с хирургическим лечением — конизацией, применяя ФДТ до и после операции.

Квалифицированные специалисты медицинского центра ООО «Эдис Мед Ко» предложат комплексное лечение с учетом тяжести дисплазии, возраста, сопутствующих заболеваний. В фотодинамической терапии, проводимой в медицинском центре ООО «Эдис Мед Ко», используется уникальный по своим свойствам натуральный препарат «Радахлорин».